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第718章 你要相信我(2/3)_上医至明_新吾爱文学网
第718章 你要相信我(2/3)
织的器质性改变。 这让他排除了关节炎、红斑狼疮、甲状腺功能减退等疾病。 女子在其他医院做过抗体检查,也排除了自身免疫性疾病可能。 这让余至明一时没有了头绪。 或者是,抑郁或焦虑? 抑郁、焦虑,可能会导致植物神经紊乱和神经衰弱。 而植物神经紊乱和神经衰弱可能会使全身肌肉的紧张,使血管收缩和紧绷。 这时就容易引起全身疼痛或全身不适,同时还伴有紧张不安、过度烦心等症状。 不过,通过这短短几分钟的接触,余至明发现女子表述清楚,对康复充满着渴望,不像是有了抑郁。 至于女子自述的心烦焦虑等精神症状,余至明也能理解。 全身疼痛一个多月,睡不好也吃不好,这种事情搁在谁身上,都会心烦焦虑。 所以,余至明认为,女子现在的心烦焦虑,是由全身性疼痛和失眠造成的。 而不是先有焦虑,再造成全身疼痛。 余至明一时没有了头绪,而门诊工作又不能让他拿出更多的时间,对女子进行更加细致的询问和检查。 他沉吟了片刻,就写了转诊单,让女子去中心找亓越老师做进一步的确诊。 或许,亓老师丰富的临床经验,能让他发现女子的确切问题…… 亓越老师没有让余至明失望。 临近中午十二点,余至明被电话告知,那个女子得了纤维肌痛综合征。 余至明在脑海中搜索这个疾病的相关知识时,手机中又传来亓越的声音。 “至明,你给她做全身检查时,还是一直轻拍轻按来着?” 余至明嗯的回了一声。 亓越哈哈笑道:“这纤维肌痛综合征虽是广泛性疼痛,却有一个明显特征,就是存在着明显的压痛点。” “在这些压痛点,需要要拇指按压,且需要一定的力度,通常按压力约为4kg。” 听到这,余至明就有些咧嘴。 自己的最大身体探查优势,竟然在这位患者身上变成了劣势和疏忽。 “枕骨下肌肉附着处;斜方肌上缘中点;第5--7颈椎横突间隙的前面……” 亓越电话里语带跃然的一共告知了余至明九对共十八个压痛点。 “至明,按压这十八个压痛点,患者至少有十一处感觉到了明显疼痛,有不小概率就是纤维肌痛综合征了。” 停顿一下,亓越又道:“至明啊,医学博大精深,患者更是千奇百怪。” “我们作为医生,要不断的充实自己,提升自己,不可过于依赖一招鲜。” 余至明乖顺回道:“老师,我会引以为戒,努力丰富自己的诊断手段……” 终于结束了与亓老师的通话,余至明就听到了周沫的噗嗤一声轻笑。 “你笑什么?” 周沫嘻嘻道:“我笑的是,主任终于找到了机会,过了一把老师的瘾。” 余至明斜了这家伙一眼,放下手机,赶紧给上午的最后一名挂号患者,完成中断的身体检查。 他在检查中发现,这人得了肾上腺瘤。 他还发现,这人的肾脏及及可危。 “你肾脏功能有崩溃可能,强烈建议你去咨询肾脏专家,加强肾脏保养。” 四十三岁的平头男子,急忙追问:“余医生,我的肾脏问题很大?” “不瞒余医生,这几年,各样补肾壮阳的保健品保健药,我是一直没断。” 听他这么说,余至明知道了问题所在。 大部分保健品对肾脏并没有多少治疗的价值,也很难对肾脏起到保健的作用。 本章未完,请翻下一页继续阅读.........
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